康復(fù)

揚(yáng)子晚報(bào)網(wǎng)2月20日訊（通訊員 陳燕 劉滿生  記者 萬(wàn)凌云） “我真是太幸運(yùn)了，幸好遇到了三五九醫(yī)院骨科！你們高超的技術(shù)讓我又有了‘腳踏實(shí)地’的感覺(jué)，現(xiàn)在走路明顯輕松了！”2月19日，83歲的退伍老兵范老從鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科出院回家時(shí)，對(duì)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員連連點(diǎn)贊感謝。就在2天前，該院脊柱外科團(tuán)隊(duì)運(yùn)用微創(chuàng)技術(shù)為范老實(shí)施手術(shù)，徹底讓他擺脫了多日腰痛的折磨。

(資料圖)

據(jù)介紹，今年正月初八，范老起床轉(zhuǎn)身時(shí)不慎扭了一下。本以為休息就可緩解，然而幾天后胸背部出現(xiàn)劇烈疼痛，隨后動(dòng)彈不得、無(wú)法翻身。都說(shuō)“病急亂投醫(yī)”，范老寄希望于民間偏方，甚至連沒(méi)有行醫(yī)資格的“江湖郎中”也去看過(guò)，嘗試了各種稀奇古怪的方法。保守“治療”了半個(gè)月，腰痛依然沒(méi)有任何改善。

感激

范老在外工作的兒子得知此情況后，想到揚(yáng)子晚報(bào).紫牛新聞春節(jié)前夕曾報(bào)道的鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院組織專家“關(guān)愛老兵、退役軍人巡診活動(dòng)”活動(dòng)中，上門巡診的心內(nèi)科聶主任對(duì)老爺子十分關(guān)心，便抱著試試看的想法打通了聶主任的手機(jī)。電話中，他將老爺子的病情告知。聶主任得知后，立即聯(lián)系骨科專家曹華副主任。曹華第一時(shí)間聯(lián)系到范老，還細(xì)心地告知來(lái)院路途中防止傷情再次加重的注意事項(xiàng)。

2月13日，范老被家人用輪椅推進(jìn)鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科就診。經(jīng)CT及磁共振檢查示：“胸椎多節(jié)段壓縮性骨折”。

入院后，骨科團(tuán)隊(duì)及護(hù)理團(tuán)隊(duì)對(duì)老人進(jìn)行了全方位術(shù)前評(píng)估，發(fā)現(xiàn)范某翻身、下床等活動(dòng)疼痛高達(dá)6分，血壓高達(dá)200千帕，心臟功能差。針對(duì)檢查的結(jié)果，是手術(shù)治療還是繼續(xù)保守？如果保守，患者已飽受折磨，接下來(lái)只會(huì)更加痛苦甚至出現(xiàn)并發(fā)癥；如果手術(shù)，患者高齡且血壓高，心臟功能又差，胸椎還是多節(jié)段骨折，風(fēng)險(xiǎn)之大顯而易見……

權(quán)衡利弊后，曹華副主任詳細(xì)告知患者家屬風(fēng)險(xiǎn)?！半m然風(fēng)險(xiǎn)大，但我們完全信任三五九醫(yī)院的醫(yī)療水平?！奔覍賵?jiān)定地表示。

此后，術(shù)前骨科團(tuán)隊(duì)組織心內(nèi)科、呼吸科、麻醉科等科室會(huì)診，討論制定詳細(xì)的手術(shù)治療方案，并做好各種預(yù)案。同時(shí)，積極調(diào)理好范老的高血壓及心臟功能，提高手術(shù)耐受性。期間，曹華副主任每天時(shí)刻關(guān)注著范老的血壓變化及心臟功能調(diào)整情況，不斷鼓勵(lì)安撫范老。

2月17日上午，在各團(tuán)隊(duì)的配合下，經(jīng)過(guò)透視下疼痛部位定位，微創(chuàng)下實(shí)施“胸椎多節(jié)骨折PVP治療術(shù)”。傷口直徑僅有2.5毫米。當(dāng)天下午，一覺(jué)醒來(lái)的范老感覺(jué)無(wú)比輕松，胸背疼痛奇跡般地消失，也能下床走動(dòng)了。

面對(duì)前來(lái)查房的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，老人露出了久違的笑容，眼中閃著感激的淚花：“我只是一名退伍老兵，在我們?nèi)乙蚴芤咔橛绊憥缀踅^望的時(shí)候，你們醫(yī)院的專家來(lái)我家為我檢查身體，還發(fā)了家庭用藥健康禮包。這次又為我做了手術(shù)，我現(xiàn)在渾身輕松多了……”

據(jù)曹華副主任介紹，范老脊椎椎體的脊髓組織已經(jīng)變得極為疏松，如果采用傳統(tǒng)的方法，容易因?yàn)橹c(diǎn)不夠而造成釘子脫落，導(dǎo)致固定失敗。因此，這次次手術(shù)采用了脊柱微創(chuàng)手術(shù)，傷口直徑只有2.5毫米，對(duì)高齡老人相對(duì)創(chuàng)傷小，失血少。麻醉方式為局麻，麻醉風(fēng)險(xiǎn)較低，術(shù)后恢復(fù)快。

出院

科普時(shí)刻：什么是“椎體壓縮骨折”

曹華介紹，“椎體壓縮骨折”是一種常見的老年疾病，多發(fā)于老年人、絕經(jīng)后的婦女，常常因咳嗽、打噴嚏、持物或滑倒等“小問(wèn)題”引起，主要表現(xiàn)為腰背部劇烈疼痛。而傳統(tǒng)的開放性手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，往往讓老年人望而卻步。在此類手術(shù)中，脊柱微創(chuàng)PVP手術(shù)的治療能夠消除胸背疼痛之苦。

專家提醒廣大老年人，要特別注意骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，平時(shí)多曬太陽(yáng)，注意多鈣、低鹽、適量蛋白質(zhì)的均衡膳食。并且，老人的居所要采取防止跌倒的各種措施，加強(qiáng)自身保護(hù)。一旦出現(xiàn)因骨折引起的腰背劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，對(duì)癥治療，提高老年患者晚年的生活質(zhì)量。

校對(duì) 徐珩

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